Dependiendo de la localización de un tumor podremos tener una clínica u otra.

SÍNDROME CENTRAL DE LA FOSA POSTERIOR

Ocurre en meduloblastomas, glioma del tronco o ependimomas.

Sabemos que:

  • Comienzo brusco
  • Clínica troncoencefálica: pares III-XII afectados + alteraciones vegetativas.
  • Afectación vía piramidal: hemiparesia o paraparesia.
  • Hidrocefalia e HIC.
También, conocer que en los meduloblastomas encontramos los cerebellar fits (crisis epilépticas cerebelosas) con descerebración, pérdida de conciencia y opistótonos.

Una afectación del vermis traduciría una astasia/abasia

SÍNDROME HEMISFÉRICO DE LA FOSA POSTERIOR

Ocurre en astrocitomas cerebelosos.

Sabemos que:

  • Comienzo gradual y progresivo
  • Clínica hemisférica cerebelosa: hipotonía y temblor homolateral, ataxia cerebelosa, nistagmus al lado de la lesión.
  • Pared craneales afectados: VI, VII, VIII.
  • Hidrocefalia e HIC progresiva por oclusión del IV ventrículo.

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